Digital Health: Wie Technik die Medizin neu definiert

Digital Health – auf Deutsch oft „digitale Gesundheit“ oder „digitale Medizin“ – fasst alle Technologien zusammen, die Vorsorge, Diagnose, Behandlung und Pflege digital unterstützen. Dazu gehören Videosprechstunden, digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA), Wearables, künstliche Intelligenz und die elektronische Patientenakte.

Das Ziel: Versorgung soll einfacher erreichbar, schneller und besser auf dich zugeschnitten sein. Statt nur beim Arztbesuch entstehen Gesundheitsdaten heute auch im Alltag – etwa über deine Smartwatch oder eine App. Genau deshalb wird ihr Schutz immer wichtiger.

Mit Telemedizin bekommst du ärztliche Betreuung, ohne in die Praxis zu fahren. Das hilft vor allem Menschen auf dem Land, Berufstätigen und allen, die schlecht mobil sind.

Videosprechstunde: So funktioniert sie
Viele Haus- und Fachärzte bieten Videosprechstunden an. Du bekommst einen Termin und einen Link, und das Gespräch läuft über einen zertifizierten Videodienst – meist direkt im Browser oder per App. Für gesetzlich Versicherte ist die Videosprechstunde bei Vertragsärzten eine Kassenleistung.

Seit 2025 gelten neue Regeln: Videosprechstunden sollen vorrangig mit Ärzten in deiner Nähe stattfinden, damit bei Bedarf eine Untersuchung vor Ort möglich ist. Die Vergabe richtet sich nach medizinischen Kriterien.

Telemonitoring bei chronischen Erkrankungen: Beim Telemonitoring übertragen Messgeräte deine Werte – etwa Gewicht, Blutdruck oder Herzrhythmus – an ein ärztliches Team. Bei Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz ist Telemonitoring in Deutschland bereits Teil der Regelversorgung. Auffälligkeiten werden früher erkannt, die Behandlung lässt sich schneller anpassen.

Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) sind Apps oder Webanwendungen, die bei der Erkennung, Überwachung oder Behandlung von Erkrankungen helfen – etwa bei Rückenschmerzen, Tinnitus, Diabetes oder Depressionen. Rechtlich sind sie Medizinprodukte.

So kommt eine App ins DiGA-Verzeichnis: Hersteller beantragen die Aufnahme beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Im sogenannten Fast-Track-Verfahren prüft das BfArM innerhalb von drei Monaten unter anderem Sicherheit, Funktion, Datenschutz und Datensicherheit. Ist der Nutzen bereits belegt, wird die DiGA dauerhaft aufgenommen. Andernfalls ist eine vorläufige Aufnahme möglich – der Nutzen muss dann innerhalb der Erprobungszeit nachgewiesen werden, sonst wird die App wieder gestrichen.

So bekommst du eine DiGA

• Per Rezept: Deine Ärztin, dein Arzt oder dein Psychotherapeut verordnet die DiGA.
• Über die Krankenkasse: Alternativ kannst du die DiGA direkt bei deiner Krankenkasse beantragen, wenn die passende Diagnose vorliegt.
• Freischaltcode: Du erhältst einen Code, mit dem du die App freischaltest. Eine Zuzahlung fällt nicht an.

Tipp: Ob eine App eine echte DiGA ist, prüfst du im offiziellen DiGA-Verzeichnis des BfArM. Viele frei erhältliche Gesundheits-Apps durchlaufen keine solche Prüfung.

Smartwatches, Fitness-Tracker und medizinische Sensoren messen deine Werte rund um die Uhr. Richtig eingesetzt, helfen sie dir, Veränderungen früh zu bemerken und gesündere Gewohnheiten zu entwickeln.

Smartwatches: EKG, Blutsauerstoff und Schlaf
Viele Smartwatches können ein 1-Kanal-EKG aufzeichnen und Hinweise auf Vorhofflimmern geben. Dazu kommen Messungen von Puls, Blutsauerstoff und Schlafphasen. Wichtig: Diese Werte sind Hinweise, keine Diagnose. Zeigt die Uhr Auffälligkeiten, lass sie ärztlich abklären.

Kontinuierliche Glukosemessung (CGM): Für Menschen mit Diabetes gibt es Sensoren, die den Zuckerwert im Gewebe laufend messen. Ein kleiner Sensorfaden sitzt dabei unter der Haut – das ständige Fingerstechen entfällt weitgehend. Die Werte landen direkt auf dem Smartphone oder einem Lesegerät.

KI-gestützte Diagnostik und Bildanalyse: KI-Systeme durchsuchen Röntgen-, CT- oder MRT-Bilder nach Auffälligkeiten und markieren verdächtige Stellen. In der Radiologie, Dermatologie oder Augenheilkunde unterstützen sie Ärzte dabei, schneller und gründlicher zu befunden – etwa bei der Früherkennung von Tumoren.

Personalisierte Medizin: Algorithmen werten Patientendaten aus und helfen, Therapien besser auf einzelne Menschen abzustimmen oder Risiken früher einzuschätzen. Wichtig: KI ist in der Medizin ein Werkzeug. Die Verantwortung für Diagnose und Behandlung liegt weiterhin bei Ärztinnen und Ärzten. KI-Systeme in Medizinprodukten gelten in der EU als Hochrisiko-Anwendungen und unterliegen strengen Anforderungen.

Seit dem 15. Januar 2025 gibt es die „ePA für alle“: Jede gesetzlich versicherte Person erhält automatisch eine elektronische Patientenakte – es sei denn, sie widerspricht (Opt-out). Nach einer Testphase ist die ePA seit Frühjahr 2025 bundesweit im Einsatz.

Was in der ePA gespeichert wird

• Medikationsliste: Alle per E-Rezept verordneten Medikamente werden automatisch erfasst.
• Befunde und Arztbriefe: Praxen und Kliniken stellen Befunde, Laborwerte und Entlassbriefe aus der aktuellen Behandlung ein.
• Eigene Dokumente: Du kannst selbst Unterlagen hochladen, etwa ältere Befunde.

Deine Rechte bei der ePA

• Du kannst der ePA ganz widersprechen – auch später. Die gespeicherten Daten werden dann gelöscht.
• Du kannst einzelne Dokumente verbergen oder einzelnen Praxen den Zugriff entziehen.
• Über die ePA-App deiner Krankenkasse siehst du, welche Daten gespeichert sind und wer zugegriffen hat.

Die Daten liegen verschlüsselt in der Telematikinfrastruktur. Sicherheitsforscher haben Ende 2024 Schwachstellen aufgezeigt, die vor dem bundesweiten Start nachgebessert werden mussten – ein Beispiel dafür, wie wichtig unabhängige Sicherheitsprüfungen sind.

Robotergestützte Chirurgie: In vielen deutschen Kliniken operieren Chirurgen mit Unterstützung von OP-Robotern. Der Roboter führt die Instrumente, gesteuert wird er jederzeit vom Menschen. Vorteile sind kleinere Schnitte, oft weniger Blutverlust und eine schnellere Erholung. Ob ein robotergestütztes Verfahren im Einzelfall sinnvoll ist, entscheidet das Ärzteteam.

3D-Druck und Bioprinting

Mit 3D-Druck entstehen Implantate, Prothesen und Zahnersatz, die genau zum Körper passen, sowie Modelle zur OP-Planung. Beim Bioprinting werden lebende Zellen verdruckt, um Gewebe herzustellen. Komplette, transplantierbare Organe aus dem Drucker sind allerdings noch Forschung und nicht im klinischen Alltag angekommen.

Virtual und Augmented Reality: Virtual Reality wird in der Schmerztherapie und Rehabilitation eingesetzt – etwa um von Schmerzen abzulenken oder Übungen spielerisch zu gestalten. Augmented Reality blendet Chirurgen Informationen direkt ins Sichtfeld ein und hilft in der Ausbildung, Eingriffe realitätsnah zu üben.

Gesundheitsdaten gehören zu den sensibelsten Daten überhaupt. Mit diesen Maßnahmen behältst du die Kontrolle:

Videosprechstunden, Apps auf Rezept, Wearables und die elektronische Patientenakte sind in Deutschland längst Realität. Sie machen Versorgung flexibler und helfen, Erkrankungen früher zu erkennen.

Herausforderungen und Grenzen:

• Datenschutz und IT-Sicherheit: Je mehr Gesundheitsdaten digital fließen, desto attraktiver werden sie für Angreifer. Kliniken, Praxen und Hersteller müssen ihre Systeme konsequent schützen.
• Digitale Kluft: Nicht jeder hat ein Smartphone oder kommt mit Apps zurecht – gerade ältere Menschen dürfen nicht abgehängt werden.
• Qualität und Nutzen: Nicht jede Gesundheits-App hält, was sie verspricht. Belegter Nutzen ist der entscheidende Maßstab.
• Verantwortung bei KI: Wer haftet, wenn ein Algorithmus irrt? Klare Regeln und menschliche Kontrolle bleiben unverzichtbar.

Damit du davon profitierst, ohne deine Privatsphäre aufs Spiel zu setzen, gilt: geprüfte Anwendungen wählen, Konten und Geräte absichern und bei Gesundheitsfragen immer ärztlichen Rat einholen.

Mehr zum Schutz deiner Geräte findest du im Bereich IT-Sicherheit.